美白牙齒有幾種方式 ?
看到大明星笑起來都擁有一口潔白美齒令人好生羨慕，其實健康的牙齒會透出有點微黃的顏色，但撇除牙齒本身的顏色不說，在日常生活中總少不了茶、咖啡、咖哩、藍莓、火龍果等容易造成牙齒染色的食物、飲品，當長期攝取這類食物，經年累月累積，牙齒也會變得更黃；或是長期使用抗生素「四環黴素」治療慢性支氣管炎，也會造成黃牙，此時牙齒美白就成了大家的當務之急，近而開始上網搜尋美白牙齒的各種方法。
而網路資訊爆炸的時代，牙齒美白方法層出不窮，且一直都是網路論壇上熱度很高的討論話題，但總是會疑惑牙齒美白的方法到底哪些有效呢？
牙齒美白有哪幾種方式？
目前可將美白牙齒的方式分成兩大類：居家美白、診間美白。
所謂居家美白就是可以透由市面上販售的美白產品，包括美白牙貼、牙托、牙膏、漱口水等在家進行美白牙齒；而診間美白則需透過牙醫師專業評估後進行施作。
居家美白
(1) 美白牙貼
美白牙貼的原理是使用含有「過氧化氫、過氧化尿素」等成份，也就是俗稱的「雙氧水」成份的凝膠，貼在牙齒上，使其成份滲透牙齒達到淡化牙齒顏色，產生美白效果。
因購買方便、價格便宜，操作簡易，已經成為美白牙齒的第一首選。但因美白牙貼藥劑量低，需使用1-2週才能有效去除牙齒色素沉澱。
但需留意美白貼片是平面的，而牙齒本身則是立體的，貼片再緊密服貼，對於牙齒縫隙或是不平的區域仍有限制，以致於產生顏色不均、色差發生的可能。
再者，因居家美白無醫師指導，較抓不準使用頻率、時間，如有不慎或是使用過度，不小心傷害了防止牙齒腐爛的牙釉質，就可能出現牙齒敏感、牙齒結構破壞…等後遺症。
(2) 美白牙托
美白牙托有兩種取得方式，一般市面販售及由牙醫診所訂製。
美白牙托的使用方式與美白牙貼相似，不同的是將有美白成份的凝膠擠在牙托上，每天配戴1~2小時，通常1星期後即可見效，但不建議持續使用超過1個月。 通常使用市售的美白牙托最大的風險為牙托無法完全密合齒型，以至於美白藥劑很有可能滲漏造成吞食，或沾到牙齦組織，造成傷害。
建議想進行牙托美白者最好先經牙醫師檢查口腔後，並訂製符合自身口腔牙齒形狀的個人牙托，聽從牙醫師指示進行居家美白療程較為安全。
(3) 美白牙膏 / 漱口水
一般市售的美白牙膏，大多數利用具有拋光效果的研磨顆粒來去除表面的牙漬，以增加、恢復牙齒原本的光澤度，但若是使用利用研磨顆粒來摩擦牙齒表面產生美白效果的牙膏，並不建議天天使用，以免長期使用下來，導致牙齒的琺瑯質耗損；而少數則會添加過氧化物等美白成份，但因停留在牙齒上的時間過短，加上劑量濃度較低，美白效果有限。
美白漱口水則添加過氧化物或檸檬、食鹽、蘋果酸等天然美白成份，建議選擇不含酒精成份的漱口水，較不傷害口腔黏膜。因各品牌添加劑量不一，且漱口水多為清潔殺菌作用，美白效果有限且因人而異。
[小提醒]：建議使用居家美白產品之前 先確認是否有衛福部核可字號，並遵照產品指示使用，才能安全又有效達到美白牙齒的目的。
診間美白
(1) 噴砂美白
噴砂美白是一種類似洗牙的物理美白方式，利用含有碳酸氫鈉、甘氨酸、碳酸氫鈣的顆粒合併氣壓及水柱，去除因飲食造成的牙齒表面色漬(如菸垢、檳榔垢、咖啡垢、茶垢等) 均能有效處理。但但該方式為恢復原本的齒色，對於讓牙齒變的亮白的效果有限，且若無改變飲食習慣，美白效果僅能維持3-6個月。
噴砂美白為安全性高的美白療程，一般操作時間約20分鐘左右，但療程後可能會有些許的牙齒敏感則是正常的。
(2) 冷光美白
不同於噴砂，冷光美白則是針對內因性的染色來作改善，會利用高濃度的過氧化氫美白劑，加上LED藍光照射，讓藥劑穿透牙齒琺瑯質進行氧化還原作用，達到快速美白的效果。但因藥劑濃度高容易有短暫的牙齒敏感狀況發生，故需由醫師檢查評估後才可施作，確保療程安全性。
冷光美白的療程進行約2小時左右，完成後牙齒顏色可白6-8個色階，相較上述方式能明顯感受到美白成效，而是個人體質不同，施作一次效果約能維持1-2年。
(3) 陶瓷貼片 / 全瓷冠
部份因蛀牙、四環黴素、敏感性牙齒而造成的牙齒變色、或是無法使用藥劑來美白牙齒的狀況，均會考慮使用陶瓷貼片來改善牙齒顏色增加自信。
陶瓷貼片是一種由陶瓷製作而成的牙齒美白貼片，又稱為陶瓷貼片、全瓷貼片、或是美齒貼片，效果快速又自然，是現在許多人選擇的美白牙齒方法。且因是用全陶瓷製作而成，不會有染色問題，所以非常適合想要一勞永逸改善牙齒黃，或者其它牙齒美白療程效果不佳的人。 陶瓷貼片美白牙齒的原理是在磨掉一層薄薄的牙齒琺瑯質後，利用高強度黏合劑將厚度約 0.3 ~ 0.7 mm 的陶瓷貼片黏在牙齒表面上來改善牙齒外觀，維持效果長，除了可改變牙齒顏色外還能修是牙齒形狀、改善牙縫過大的狀況。
而全瓷冠較常用於3D齒雕、植牙的假牙牙冠、或根管治療後的牙套。若牙齒有進行過根管治療，則會建議使用全瓷冠而非一般的陶瓷貼片，因全瓷冠是整個覆蓋在牙齒上，適合用來保護根管後較脆弱的牙齒。 因全瓷冠相較陶瓷貼片需磨損更多牙齒，建議若牙齒健康的情況下想進行美白、改變牙齒形狀則選用陶瓷貼片即可。
美白牙齒前後需注意什麼呢？
不論是上述何種美白牙齒的方式，施作前需先至牙醫診所請專業牙醫師檢查、評估，確認牙齒變黃的狀況是先天內因性還是後天飲食造成的染色，以及是否有其他牙齒疾病，如蛀牙、牙周病、敏感性牙齒等..並避免在牙齒有狀況時進行美白，導致疾病狀況惡化。
若不清楚適合哪種美白方式，可透由牙醫師評估後再執行，可避免美白後造成牙齒敏感，才能安全又有效的擁有一口透亮白的牙齒。
貼心提醒：此醫療保健內容僅提供概略性醫療資訊參考，每個人對於食物的接受程度不一，需視個人飲食習慣、身體接受程度來攝取，且不能取代醫師之診斷及治療，如有任何口腔疑問請立即就醫。
文章參考：
牙齒美白推薦必看懶人包 |劉得挺醫師
一次搞懂牙齒美白│康健雜誌No.235